Урок 15

Долікарська допомога при знепритомненні, шоку, тепловому та сонячному ударах, опіках.

 Причинами непритомності можуть бути різкий біль, швидка крововтрата, сильне хвилювання тощо.

Непритомність настає раптово, але інколи перед нею з'являється блідість, блювання, нудота, слабкість, позіхання, посилене потовиділення. Пульс прискорюється, артеріальний тиск знижується. У стані непритомності пульс уповільнюється до40–50 ударів на хвилину.

При втраті свідомості потерпілого необхідно покласти на спину, щоб голова була нижче рівня ніг (на 15–20 см). Звільнити шию і груди від одягу, забезпечити приплив свіжого повітря, поплескати по щоках, полити обличчя, груди холодною водою, дати понюхати нашатирний спирт.

Коли потерпілий опритомніє, дати йому гарячий чай або каву, 20–30 крапель настоянки валеріани. Якщо потерпілий починає дихати з хрипінням або взагалі не дихає, в першу чергу треба подумати про западання язика. У крайньому разі вживаються заходи з оживлення.

 

Шок (потрясіння, удар, поштовх) – патологічний стан організму, що характеризується недостатністю кровообігу у відповідь на різні ушкоджувальні фактори – сильний біль, втрата крові, травма головного мозку тощо.

Допомога:

•     Переконатися у відсутності небезпеки.

•     Провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості та дихання.

•     Викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги.

•     Усунути причину виникнення шоку: зупинити кровотечу, знерухомити перелом тощо.

Слід надати постраждалому протишокове положення: покласти постраждалого, покласти під ноги валик з одягу таким чином, щоб ступні ніг знаходились на рівні його підборіддя; підкласти під голову одяг чи подушку, вкрити постраждалого покривалом, теплим одягом.

Якщо дихання немає, негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію.

 

Тепловий удар – важкий патологічний стан, обумовлений загальним перегріванням організму. Перегріванню тіла сприяє все, що порушує виділення поту (фізична напруга, перевтома, зневоднювання організму, гноблення функції потових залоз) або утрудняє випар поту (погано вентильоване приміщення, висока вологість повітря, непроникний, щільний одяг). Якщо не усунуті причини, що викликали перегрівання, наступає тепловий удар: людина непритомніє, падає, обличчя стає блідим, синюшним, шкіра холодна, покрита потом, пульс ниткоподібний. У такому стані людини може загинути. Крім теплових ударів виділяють також сонячний удар, що викликається інтенсивним або тривалим прямим впливом на організм сонячного випромінювання. Клінічна картина теплового й сонячного удару аналогічні.

Допомога:

Перенести потерпілого в тінь, прохолодне приміщення. Уклавши його на спину підняти голову, розстебнути одяг або зняти його, розслабити пояс. Тіло обтерти холодною водою або обгорнути вологим простирадлом, у важких випадках облити холодною водою.

На голову й на чоло кладуть холодні компреси, дають пити у великій кількості холодну воду, а також настоянку валеріани – 15–20 крапель на одну третину склянки води. Обережно дають нюхати нашатирний спирт. Змочену в ньому ватку кілька разів підносять до носа потерпілого, поки не нормалізується подих. В екстрених випадках, коли людина знепритомніла, відсутній подих і не прощупується пульс, не чекаючи лікаря, приступити до проведення штучного дихання й закритого масажу серця.

 

Опік – це травма м'язової тканини або шкіри, викликана дією тепла, електроенергії, хімічних речовин, тертя або випромінювання.

Поширеними причинами опіку є полум'я (50 %), гарячі рідини, пара (30 %) і розпечені тверді предмети (5–10 %). Головне, при опіку треба як можна швидше надати допомогу.

Види опіків:

I ступінь – почервоніння шкіри, набряклість і біль.

II     ступінь – сильний біль із інтенсивним почервонінням, утворення міхурів, наповнених прозорою або каламутною рідиною.

III    ступінь – некроз всієї товщі шкіри.

IV    ступінь – обвуглювання, виникає при впливі на тканини дуже високих температур; частіше при пожежах та аваріях на автотранспорті; результат опіку – ушкодження м'язів, сухожиль, кісток.

 

Допомога потерпілим з опіками:

Якщо у потерпілого опіки першого і/або другого ступеня:

•     охолодити місце опіку прохолодною водою;

•     після охолодження накрити пошкоджену ділянку чистою вологою серветкою;

•     не слід спеціально проколювати пухирі; якщо пухирі розірвались, накласти чисту, стерильну пов'язку.

 

Якщо у потерпілого опіки третього і/або четвертого ступеня:

•     накрити місце опіку чистою, стерильною серветкою;

•     за наявності ознак шоку надати потерпілому протишокове положення, дати знеболювальний засіб, який використовують для полегшення болю будь-якого типу та інтенсивності.

При опіках, викликаних хімічними речовинами, місце враження постійно промивати чистою водою кімнатної температури до прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги.

Забезпечити постійний нагляд за потерпілим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги.

Оптимальна поза для потерпілого з опіком обличчя або очей – сидяча. Це допоможе зменшити набряк.

 

Що неможна робити, якщо у потерпілого термічний опік:

•     не використовувати для охолодження лід;

•     не використовувати олію, будь-які мазі;

•     не проколювати міхури, не відривати частини одягу, що прилипли до тіла.

 

 

 Долікарська допомога при знепритомненні, шоку, тепловому та сонячному ударах, опіках.

Способи реанімації. 

Контрольне тестування